نرخ تعرفههای پزشکی سال جاری و در دولت سیزدهم ۳۵ درصد افزایش یافت،
اگرچه نرخ تعرفه ابلاغی از سوی دولت با نرخ تعرفه مصوب شورای عالی بیمه چند درصد اختلاف دارد، اما سعی شده جزئیات تعرفههای پزشکی مانند «ویزیت»، «هتلینگ»، «جزء فنی» و «جز حرفهای» متناسب با نرخ تورم کشور افزایش یابد، به طور مثال، افزایش ۴۰ درصدی رشد ویزیت و رشد ۴۵ درصدی جز حرفهای جزو تلاشهای افزایش جزئیات تعرفههای پزشکی متناسب با نرخ تورم به حساب میآید.
لاریپور معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی: با اشاره به افزایش ۳۵ درصدی نرخ تعرفههای پزشکی اظهار کرد: بررسی افزایش تعرفههای پزشکی سال ۱۴۰۳ در مقایسه با افزایش تعرفهها طی یک دهه گذشته بیانگر این است این مولفهها تا پیش از این تا این حد افزایش نداشته است، امیدواریم که با افزایش متناسب تعرفههای پزشکی طی سالهای آتی نیز شاهد نگهداشت و پاسداشت نیروی انسانی نظام پزشکی کشور باشیم.
وی درباره نقش بیمهها در پوشش تعرفههای پزشکی گفت: یکی از نکات مهم و اساسی در ارتباط با تعرفههای پزشکی این است که بیمهها به عنوان عناصر اصلی پرداختکننده موظف هستند که نسبت به پرداخت به موقع اقدام کنند؛ نه اینکه پرداختها با تأخیرهای چندین ماهه انجام شود، همچنین مردم کمترین نگرانی را به هنگام مراجعه به ارائه دهندگان خدمات سلامت داشته باشند و با پرداخت حق بیمه بتوانند با آرامش خاطر در هنگام بیماری به پزشکان مراجعه کنند.
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی درباره نرخ تعرفههای پزشکی ایران در مقایسه با سایر کشورها اضافه کرد: همچنان نسبت به تعرفه پزشکی سایر کشورهای جهان فاصله داریم، نرخ تعرفههای پزشکی ایران با کشورهای همسایه مانند ترکیه، هند، پاکستان و عراق همواره اختلاف دارد و افزایش نرخ ارزی ماههای اخیر نیز سبب شده اختلاف تعرفههای پزشکی ایران در مقایسه با کشورهای دیگر افزایش یابد.
لاریپور ادامه داد: بررسیها بیانگر این است نرخ تعرفههای پزشکی کشورهای ترکیه، پاکستان و افغانستان به ترتیب هجده، هشت و هشت برابر نرخ تعرفههای پزشکی کشور ما است، همچنین نرخ تعرفههای پزشکی کشورهای حاشیه خلیج فارس و عراق به ترتیب ۳۰ و ۲۵ برابر نرخ تعرفههای کشور است.
وی افزود: به طور قطع، هزینههای ویزیت در کشورهای دیگر نسبت به ایران بالاتر است، اما نکته مهم و اساسی این است که کیفیت ارائه خدمات درمانی کشور جزو نقاط قوت و از پایههای اساسی احساس آرامش در مردم به حساب میآید که قابل مقایسه و همسانی نیست.
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی با اشاره به نرخ تعرفههای پزشکی گفت: اگر خواهان رسیدن به تعرفههای پزشکی کشورهای دیگر هستیم باید به این نکته توجه کنیم اگر نرخ تعرفههای پزشکی طی سالهای گذشته فریز نمیشد و متناسب با نرخ تورم افزایش مییافت، با چالش امروز مواجه نمیشدیم، لذا نسبت به ادوار گذشته، عدد نرخ تعرفههای پزشکی که در دولت سیزدهم مصوب شده، قابل قبول و یک افزایش منطقی است.
لاریپور ادامه داد: اگرچه نرخ تعرفههای ابلاغی با عدد شورای عالی بیمه که با حضور ذینفعان، خبرگان حوزه سلامت، ارائهدهندگان خدمات مانند بیمهها و سازمان برنامه و بودجه تصویب شده بود، متفاوت است، با این اوصاف باید گفت دستاورد تعرفهای حاصل شده است، اما با توجه به فریز تعرفهها در سالهای گذشته و نرخ تورم، باز هم رشد لحاظ شده جوابگوی نیازهای امروز جامعه پزشکی نیست.
آخرین جزئیات تعرفههای پزشکی ۱۴۰۳
سعید کریمی، معاون درمان وزارت بهداشت نیز درباره تعرفههای تشخیصی درمانی ۱۴۰۳ اظهار کرد: تعرفههای پزشکی توسط معاون اول رئیس جمهور ابلاغ شد و مبنای قانونی سال ۱۴۰۳ خواهد بود.
وی با بیان اینکه در فضای مجازی افرادی تعرفههایی را اعلام کرده بودند که وجاهت قانونی ندارد، افزود: ویزیت در بخشهای دولتی، خصوصی، عمومی غیردولتی و خیریه متفاوت است، اما در بخش خصوصی که مراجعه مردم بیشتر است تعرفه ویزیت پزشکان عمومی ۱۲۶ هزار تومان، پزشک متخصص ۱۸۹ هزار تومان، پزشکان فوق تخصص و فلوشیپ ۲۴۱ هزار تومان، متخصص روانپزشکی ۲۵۱ هزار تومان و فوق تخصص روانپزشکی ۲۸۶ هزار تومان اعلام شده است.
معاون درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه برای بخش خصوصی جز حرفهای اعمال جراحی و خدمات ۱۰۱ هزار تومان و برای بخش دولتی نیز ۳۰ هزار تومان در نظر گرفته شده است و با اشاره به افزایش متوسط ۳۵ درصدی تعرفههای پزشکی ۱۴۰۳ نسبت به ۱۴۰۲ گفت: مساعدت دولت برای این میزان رشد جای تشکر دارد، چراکه پیش از این و در گذشته افزایش ۳۵ درصدی تعرفهها سابقه نداشته است.
کریمی اضافه کرد: این میزان رشد در تعرفههای پزشکی سال جاری به جهت حمایت از ماندگاری نخبگان انجام شد؛ هر چند که بحث تورم نیز مطرح است، اما نسبت به نرخ تورم، عقبماندگی تاریخی در تعرفههای پزشکی داریم، به عنوان مثال در سال ۱۳۹۰ جز حرفهای (دستمزد) در بخش خصوصی ۳۶ هزار تومان بود که در سال ۱۴۰۰ بعد از گذشت ۱۰ سال به ۵۲ هزار تومان رسید و به صورت ناچیز افزایش یافته بوده است، بر همین اساس در دولت سعی شده که طی دو تا سه سال گذشته این عقبماندگی جبران شود و اکنون این جز حرفهای به ۱۰۱ هزار تومان رسیده است، بنابراین تا جایی که به لحاظ تأمین منابع امکان داشته، به جهت حفظ پزشکان و جامعه نخبه کشور و پیشگیری از مهاجرت و مهاجرتهای شغلی این اقدام صورت گرفته است.
وی ادامه داد: رقم K (جز حرفهای) نیز که از ۲۰ هزار تومان به ۳۰ هزار تومان (در بخش دولتی) افزایش یافت، پایه تعرفه پرستاری نیز است، چراکه دریافتی پرستاران به نسبت هزینههای معیشتی آنها کم بود و این مساعدتی که انجام شد به جهت آن بود که کارانه گروه پرستاری نیز تا حدودی ترمیم شود.
معاون درمان وزارت بهداشت تصریح کرد: در زمینه ویزیت نیز باید گفت که به عنوان مثال سال ۱۴۰۰ ویزیت پزشک عمومی ۴۴ هزار تومان بوده و اکنون به ۱۲۶ هزار تومان رسیده است و افزایش حدود سه برابری طی دو تا سه سال گذشته صورت گرفته است، هرچند عدد ۱۲۶ هزار تومان نیز به نسبت هزینههای فعلی عدد زیادی نیست، اما علت آن، عقبماندگی ۱۰ سالهای است که در تعرفهها اتفاق افتاده است، در مجموع در بحث ویزیت و جز حرفهای تلاش شده که افزایش دو سه برابری را طی دو تا سه سال گذشته داشته باشیم و این عقبماندگی تاریخی ۱۰ تا ۱۵ ساله جبران شود تا جامعه پزشکی و پرستاری نیز راضی باشند.
کریمی تاکید کرد: این اعداد اعلامی، اعداد قانونی و مبنای کار است و جامعه پزشکی و کادر سلامت به آن پایبند خواهند بود و پرداختی مردم نیز از این به بعد بر همین اساس خواهد بود، بیمهها نیز از این میزان رشد تعرفهها حمایت کردهاند و این هزینهها را از منابعی که دارند پوشش خواهند داد.
مسئول قیمت گذاری تعرفه خدمات پزشکی هئیت دولت است،
که تصویت نامه سال ۱۴۰3 را می توانید از این لینک مشاهده کنید. دولت هر سال مبلغ جزء فنی و جزء حرفه ای هر خدمت را تعیین میکند. مقدار جزءهای آن در ارزش های نسبی خدمات و مراقبت های سلامت تعریف شده است
راهنمایی استفاده از کتاب ارزشهای نسبی خدمات و مراقبتهای سلامت
در صورتی که این کتاب را دانلود کنید این موارد را مشاهده خواهید کرد شامل جدولی با موارد زیر است:
کد ملی
برای هر خدمت پزشکی یک کد تعریف شده است که این یک عدد ۶ رقمی می باشد
دستگاه
مربوط به چه دسته ای از خدمات می باشد.
سر فصل خدمتی
مربوط به کدام رشته پزشکی می باشد.
گروه خدمتی
مربوط به کدام رشته گروه از خدمات می باشد.
ویژگی کد
بعضی از کدها دارای علامت # و بعضی دیگر بدون علامت می باشند که در تعیین مبلغ کد مشخص می شود
شرح کد
نوع خدمت پزشکی مربوطه در آن شرح داده شده است
توضیحات
توضیحاتی مربوط به خدمت پزشکی در آن داده شده است این توضیحات می تواند اشاره به مدت زمان انجام و یا تعیین جلسات و سایر باید ها و نبایدها باشد.
کل
مجموع k فنی و حرفه ای می شود k کل
حرفه ای
ضریب K حرفه ای را نشان می دهد
فنی
ضریب K فنی را نشان میدهد
ارزش پایه بیهوشی
در صورتی که خدمت پزشکی نیاز به بیهوشی داشته باشد ، ضریب بیهوشی را نشان میدهد.
ضریب K یا جز چیست ؟
در اصل کتاب ارزشهای نسبی یک کتاب ثابت است و K یک ضریب که هر سال توسط هیات دولت تعیین میشود.
نقشه مغزی QEEG با کد 901225، شامل 8 جز فنی ( یا همان ضریب k) و 8 جز حرفه ای است.
نوار مغزی EEG با کد 901220، شامل 4 جز فنی و 4.5 جز حرفه ای است.
با توجه به بررسی بخش نامه های رسمی در لینک های زیر محاسبه هر نوع خدمات درمانی و تشخیصی سال امکان پذیر میباشد
دانلود کتاب ارزشهای نسبی خدمات و مراقبتهای سلامت 1402
دانلود تصویب نامه هیئت وزیران جهت اصلاحیه کتاب ارزش های نسبی در سال 1403